Efter år med smerter fik Louise hjælp online. Ny behandling kan hjælpe unge ud af mistrivsel
Efter tre år med uforklarlige smerter blev Louise Schiebel smertefri gennem et digitalt forløb i psykiatrien. Men Danmark sakker langt bagud på digitale muligheder, der ellers vil kunne hjælpe det stigende antal af unge i mistrivsel og nedbringe ventelisterne.
I flere år blev Louise Schiebel fra Skanderborg kastet rundt mellem hospitaler i Østjylland med mavesmerter, der ikke kunne forklares, og som satte store dele af hendes liv på ufrivillig pause.
Efter tre år fik hun tilbudt et digitalt behandlingsforløb i psykiatrien, som til hendes store overraskelse blev hendes redning. Efter få uger mærkede hun en forandring, og i dag er hun helt smertefri.
- Vi ser flere og flere digitale tilbud, der har effekt, siger Marianne Skjold, direktør i Psykiatrifonden.
Erfaringer fra digitale psykiatriske programmer som MaveMod og CoolMinds viser resultater, der kan sammenlignes med den behandling, man får ved fysisk at møde op. Og med digitale løsninger kan man hjælpe mange flere, hurtigere, og dermed også nedbringe ventelisten. Men i Danmark sakker man langt bagud - og så afhænger hjælpen af, hvor man bor.
- Indsatsen varierer fra region til region, og der findes ingen samlet plan. Vi risikerer at gå glip af et kæmpe potentiale i en tid, hvor mistrivslen blandt børn og unge - og ventelisten til psykiatrien - bare vokser.
Et langt forløb uden afklaring
Som 15-årig begyndte Louise Schiebel at få voldsomme mavesmerter. Anfald der varede i timevis og lænkede hende til hjemmet, da hun gik i 9. klasse på Virring Skole.
Under en akut indlæggelse troede lægerne, at hun havde blindtarmsbetændelse. Men da de åbnede op fandt de et frisk og rask organ. Da de efterfølgende fandt en polyp i tarmen, var lægerne overbeviste om, at de have fundet synderen.
Men efter operationen fortsatte smerterne og ledte Louise Schiebel ind i et årelangt forløb med undersøgelser på skiftende hospitaler, der blev mere og mere opslidende for både den unge patient og familien. Hun blev indlagt flere gange, men hver gang endte lægerne med at sige det samme: Der var ikke noget at finde.
Hun stoppede med at ride. Hun holdt sig væk fra fodboldholdet på USC10, hvor hun gik i 10. klasse på det tidspunkt. Hun aflyste aftaler med venner og spiste mindre og mindre.
- Jeg blev meget påpasselig med, hvad jeg spiste, fordi jeg mærkede, hvad der gav mig ondt i maven, fortæller Louise Schiebel.
- Nogle dage spiste jeg slet ikke. Jeg havde ingen energi og aflyste tit aftaler, for jeg kunne bare ikke overskue det. Og jeg fortalte det kun til meget få, nære venner, som havde set mig i smerte. For jeg havde en følelse af, at folk ikke troede på mig.
Louise Schiebel og hendes mor, Karina Lang, søgte hjælp overalt og fik MR-scanning, kikkertundersøgelse, blodprøver, bakteriebehandling for mavesår og meget andet.
Få hurtig hjælp i Skanderborg
I Skanderborg trådte tilbuddet om lettilgængelig behandling i kraft den 1. september 2025.
Ordningen skal give børn og unge i alderen 5 til 17 år hurtig hjælp ved begyndende mistrivsel uden at de behøver en lægehenvisning. Her kan både forældre, lærere og de unge selv henvende sig, hvis der er tegn på bekymring, tristhed, angst, uro eller kropslige reaktioner som mavepine og søvnbesvær.
Alle henvendelser starter med en telefonisk forsamtale med kommunens tværfaglige rådgivningsteam, hvor der sidder blandt andre sundhedsplejersker, socialrådgivere, psykologer og ungerådgivere. Hvis barnet eller den unge passer til målgruppen, bliver der tilbudt et forløb, der typisk varer mellem tre og seks måneder.
Der findes flere typer hjælp blandt andet angstgrupper, forældrekurser, samtaleforløb for unge om selvskade, krop og mad, samt individuelle samtaler gennem tilbuddet Ungevejen. Forløbene er gratis, men kræver, at deltagerne selv er motiverede for at arbejde med deres trivsel. Tilbuddet er ikke for børn eller unge, der allerede er i gang med et udrednings- eller behandlingsforløb i børne- og ungdomspsykiatrien.
- Det var hårdt at se sin datter, der plejer at være aktiv med venner, fodbold og ridning, ligge hjemme med smerter hele tiden, siger moren Karina Lang.
- Som forælder prøver du alt. Varmepuder, smertestillende, diæter. Men intet virkede, og jeg kunne bare mærke, at Louise blev mere og mere træt og frustreret. Man føler sig magtesløs.
Et digitalt forløb vendte alt på hovedet
Efter næsten tre år blev Louise Schiebel tilbudt et digitalt behandlingsforløb fra psykiatrien, MaveMod, målrettet børn og unge med funktionelle mavelidelser, fysiske lidelser, hvor hjernen spiller en rolle.
- Jeg var skeptisk, indrømmer Karina Lang.
- Jeg tænkte: Mener de, hun er bims? Vil de nu give hende en diagnose? Jeg kender min datter, og jeg vidste at det ikke var psyken, der havde givet hende ondt i maven, men mavesmerterne, der havde givet hende ondt i psyken.
Behandlingen foregik online. To gange om ugen loggede Louise Schiebel ind via et link, læste fortællinger og tegnede små øvelser, mens hun skrev sammen med en behandler. Forældrene havde deres eget parallelle forløb med råd om, hvordan de bedst kunne støtte uden at gøre smerterne til centrum.
Digitale tilbud til børn og unge i Danmark
Danmark i dag kun to digitale behandlingstilbud i regionalt regi i drift. Det ene er MaveMod, der tilbydes i Region Midtjylland, mens CoolMinds bruges til behandling af angst i Region Syddanmark og Region Hovedstaden.
MaveModer udviklet til børn og unge mellem 8 og 17 år med funktionelle mavelidelser. Forløbet bygger på eksponeringsbaseret kognitiv adfærdsterapi, hvor patienten gradvist træner hjernen til at tolke kroppens signaler rigtigt.
Forskning viser, at digital terapi kan være lige så effektiv som traditionel behandling ved fysisk fremmøde.
- Det sværeste var faktisk at give slip. Jeg lærte, at jeg ikke hele tiden skulle spørge: ‘Har du ondt i maven?’ For så mindede jeg hendes hjerne om det igen. Det handlede om at nulstille signalet mellem krop og hjerne, for den var ligesom blevet skadet, fortæller Karina Lang.
For Louise Schiebel var starten på forløbet udfordrende.
- Jeg skulle spise alt det, jeg plejede at få ondt i maven af og tage med ud til venneaftaler, jeg længe havde aflyst. Det var grænseoverskridende, fortæller hun.
Men gradvist skete der noget.
- Allerede efter et par uger fik jeg det bedre. Jeg kunne spise mere, og jeg var ikke så bange længere.
Da hun var færdig efter ti uger, var hun nærmest smertefri. Hun begyndte at ride igen, spiste normalt og begyndte at se sine venner.
- Det blev tydeligt for mig, at meget af det faktisk sad i mit hoved. At mit smertecenter havde udviklet en slags overfølsomhed, og den viden bruger jeg stadig i dag, hvis jeg mærker nogle smerter.
Flere unge kæmper, men hjælpen kommer for sent
Louise Schiebels historie er langt fra unik.
Flere og flere unge kæmper med fysiske og psykiske problemer, der påvirker deres hverdag. For nogle, som Louise Schiebel, starter det med en fysisk smerte, der sætter sig i psyken, for andre går det den modsatte vej. Fælles for mange er, at hjælpen kommer for sent.
Ifølge en ny rapport fra Psykiatrifonden får 15 procent af alle danske børn en psykiatrisk diagnose, inden de fylder 18 år, og antallet er steget med 39 procent på ti år. Samtidig oplever mange lange ventetider og manglende sammenhæng mellem de fagfolk, der skal hjælpe.
- Det er meget velkendt, at børn, der får ondt i maven, ofte viser tegn på psykisk overbelastning, siger Marianne Skjold, direktør i Psykiatrifonden.
- Problemet er, at psykiatri og somatik stadig arbejder for adskilt, så mange børn og unge bliver sendt frem og tilbage mellem afdelinger, uden at nogen fagpersoner ser hele billedet.
Hun peger på, at digitale behandlingstilbud kan være en del af løsningen, fordi de gør det muligt at inddrage flere fagpersoner på tværs - for eksempel en børnelæge, en psykolog og en psykiater - uanset hvor de befinder sig.
Andre erfaringer fra programmer som MaveMod og CoolMinds viser, at digital terapi kan være lige så effektiv som fysisk behandling. Men Danmark halter bagefter lande som Sverige og Finland, hvor digitale løsninger er en fast del af psykiatrien.
- Vi ved, at de her tilbud virker, siger Marianne Skjold.
- Men indsatsen i Danmark er stadig fragmenteret, og hjælpen afhænger af, hvor man bor. Vi mangler en national strategi, der kan være med til at sørge for, at vi kan nå flere, hurtigere. For når det gøres rigtigt, er det win-win. Børnene får hurtigere hjælp, og systemet frigiver tid.
Selvom der mangler en national strategi, mener Marianne Skjold, at kommunerne sagtens kan handle selv. Det kunne ske gennem det nye, lettilgængelige tilbud til børn og unge i mistrivsel, som alle kommuner skal have klar ved årsskiftet. Her kan man tænke digitale løsninger ind - eksempelvis programmer baseret på kognitiv adfærdsterapi eller angstbehandling - som kan implementeres lokalt.
Marianne Skjold understreger desuden, at digital psykiatri ikke er det samme som at spørge en chatbot til råds om behandling eller diagnose, selvom det kan virke som en let løsning:
- Kunstig intelligens kan ikke erstatte professionel behandling. ChatGPT er skabt til at fastholde din opmærksomhed og vil altid fortælle dig mere af det, du gerne vil høre. Digital psykiatri handler om fagligt udviklede tilbud, hvor der er et professionelt menneske i den anden ende.
I dag er Louise Schiebel 20 år, flyttet hjemmefra og lever et helt almindeligt liv uden smerter. Og hun har et enkelt godt råd til andre i en lignende situation:
- Tal med folk om det. Lad være med at holde det inde, ligesom jeg gjorde. Set i bakspejlet er jeg virkelig ked af, at jeg stoppede med at se mine venner og ikke turde at lade nogen komme ind, for det forværrede faktisk situationen.