Det er måske gået en smule under radaren, men det er faktisk en kendsgerning.

Der er blevet peget på Skanderborg.

Står det til politikerne i Region Midt, kommer et af de op mod 25 nærhospitaler, som er en del af den sundhedsreform, der blev indgået aftale om i foråret 2022, til at ligge i Skanderborg.

Sammen med Grenaa, Skive og Ringkøbing-Skjern er Skanderborg blandt de kommuner, som regionen allerede i efteråret vedtog at arbejde videre med som mulige placeringer til kommende nærhospitaler.

Foran lokalpolitikerne i Skanderborg ligger nu et arbejde med at få folketingspolitikerne med på, at Skanderborg er en god placering. Midt i det arbejde står Venstre-politiker Jens Szabo.

- Ingen ved, hvordan det her kommer til at lande, siger Szabo, der som formand for Sundheds- og Omsorgsudvalget beskæftiger sig indgående med spørgsmålet om et nærhospital i Skanderborg.

- Som det ser ud lige nu, skal vi lave en ansøgning, der skal sendes engang i juni, så vi er i fuld gang med at forberede os til den bedst mulige ansøgning, siger Jens Szabo.

Skanderborg har allerede i dag et sundhedshus, som drives af regionen, i det gamle sygehus på Sygehusvej i Skanderborg midtby.

Med et nærhospital er det meningen, at en række funktioner, der normalt kun er tilgængelige på et af regionshospitalerne, skal flyttes tættere på borgerne.

Dermed er der altså ikke nødvendigvis tale om, at der skal bygges nye rammer til et nærhospital i den udstrækning, hospitalsfunktionerne ville kunne rummes i eksisterende bygninger, som f.eks. Skanderborg Sundhedshus.

Ifølge aftalen om sundhedsreformen kan patienter, der eksempelvis har en kronisk sygdom eller en psykisk lidelse, få foretaget ukomplicerede undersøgelser, herunder diagnostik såsom røntgenbilleder og blodprøver eller ambulant opfølgning, ligesom der kan være jordemoderkonsultation på et nærhospital.

Derudover skal et nærhospital ifølge aftalen kunne rumme kommunale tilbud som f.eks. genoptræning og misbrugsbehandling, og det er en forudsætning, at alment praktiserende læger, praktiserende speciallæger, psykologer, fysioterapeuter, kiropraktorer, apoteker og andre private aktører skal kunne rummes i nærhospitalet.

Et nærhospital skal ikke have sengepladser, men skal være målrettet ambulante forløb, lyder det i aftalen.

- Det er ikke helt fastlagt, hvilke funktioner vi gerne vil have. Men vi har blandt andet vores rusmiddelcenter, der ligger tæt på sundhedshuset, som fungerer rigtig godt, og når vi gør noget rigtig godt, kunne det jo være, at vi kunne få det over i et nærhospital, siger Jens Szabo.

- Og så har vi også nogle kommunale opgaver i sundhedshuset, blandt andet psykiatri, som vi har planer om at flytte ud på Sølund. Og kan vi det, så bliver der jo skabt noget plads til, at der kan komme nye funktioner ind i sundhedshuset, siger han.

Frisættelse af velfærdspersonale

Da udvalgsformanden for få uger siden tog hul på det politiske arbejde efter nytår, var det begyndelsen på et år, hvor der skal lægges en stor indsats for at få folk på kommunens sundheds- og ældreområde til at gå gladere på arbejde - og dem, der ikke allerede arbejder i Skanderborg, skal blive glade ved tanken om muligheden for at gøre det.

Eller sagt på embedsmandssprog: Flere skal rekrutteres, flere skal fastholdes i deres nuværende job, hvis antallet af hænder blandt omsorgspersonalet skal matche antallet af borgere, der har brug for deres hjælp.

- Det her område (sundhed og omsorg, red.) er et af dem, der har meget behov for en indsats her. Det er ikke let af finde sosuer, og det arbejder vi stadig meget med, for der bliver flere og flere ældre og færre og færre, der gider jobbet, siger udvalgsformand Jens Szabo.

En af nøglerne til at skabe større glæde ved at arbejde som en del af frontpersonalet i ældreplejen er at befri personalet fra store dele af det hverdagsbureaukrati, der ofte har været sat til debat, mener Jens Szabo.

I juni 2022 indgik alle Folketingets partier en aftale, der skal sætte alle landets kommuner fri på ét af tre velfærdsområder: dagtilbuds-, folkeskole- eller ældreområdet.

Med frisættelsen følger, at man som kommune har mulighed for at ønske sig fritaget fra et skulle leve op til udvalgte regler på det givne velfærdsområde.

Men Szabo og resten af byrådet ved altså endnu ikke, om de vil blive 'frisat' på ældreområdet eller på et af de to andre.

Bliver Skanderborg Kommune frisat på ældreområdet, er Jens Szabo imidlertid overbevist om, at det vil skabe positive forandringer.

- Det bliver rigtig spændende, for medarbejderne er ved at sande til i bureaukrati. Når der kommer noget, er der ingen tvivl om, at det får stor betydning for os, siger Jens Szabo og peger på, at kommunen allerede nu barsler med selv at lave forsøg med frisætning.

- Vi har et fint samarbejde med Seniorrådet, og de har peget på, om ikke vi kunne prøve at lave noget frisætning i hjemmeplejen. Så der laver vi et forsøg i Hørning, hvor personalet måske kan blive lidt mere selvstyrende i nogle mindre grupper, og det har jeg store forventninger til, siger Jens Szabo.

Hvordan forestiller du dig konkret, at kommunen kunne sætte personalet fri?

- Det her er jo lidt i sin vorden endnu. Og jeg er ikke uddannet på området, men hvis det alene stod til mig, så mener jeg, at personalet selv skal kunne træffe flere beslutninger og f.eks. selv skal kunne lægge vagtplaner. Hvis de kommer ud til fru Hansen, der er faldet i weekenden, skal personalet selv kunne sige, at hun skal have en bruse-bade-stol, og at den skal komme allerede i morgen, uden de skal ind at have det godkendt på et kontor på kommunen, siger Jens Szabo og fortsætter:

- Vi har nogle medarbejdere, der er uddannet på området, og så må vi have tillid til, at de kan vurdere, hvad der er det rigtige, og hvad der ikke er.

Kommer friplejehjemmene?

Én ting er at sætte medarbejderne fri på de nuværende arbejdspladser - noget andet er at skabe nye arbejdspladser i frihedens billede.

Og det er netop, hvad Jens Szabo og de øvrige sundheds- og omsorgspolitikere i byrådet arbejder på i 2023, hvor det er forhåbningen, at man kan komme langt med planerne om at etablere et non-profit fondsdrevet friplejehjem, som byrådet har vedtaget at støtte.

- Det er en af de ting, vi kommer til at arbejde rigtig meget med nu her. Der arbejdes lige nu i Låsby, hvor vi har givet nogle borgere opgaven med at få det op at stå, og det har de virkelig knoklet med i mange år, men de bliver ved med at løbe panden mod en mur, siger Jens Szabo.

En af de helt grundlæggende udfordringer er at finde en placering i Låsby.

- Borgmesteren og jeg har mødtes med borgergruppen nogle gange, og de har virkelig kortlagt hele Låsby, men det er ikke bare sådan lige til. Der er nogle jordstykker, der måske kan være interessante, men så er der enten noget lokalplanlægning, der gør det umuligt, eller også vil ejerne ikke sælge jorden, siger Jens Szabo.

Men der er også borgere i Haarby-Veng-området, der arbejder på at skabe et friplejehjem, og her går det ifølge udvalgsformanden bedre. Det drejer sig om et temmelig lille friplejehjem, men angiveligt skulle man ikke være langt fra, at der kan arbejdes på lokalplaner for projektet.

Kommunen har arbejdet på at få Danske Diakonhjem, der er landets største ikke-kommunale aktør inden for plejehjem og friplejehjem, til at etablere et friplejehjem i Skanderborg-Stilling-området, men de har ifølge Jens Szabo meldt tilbage, at de ikke har kapaciteten til at arbejde i Skanderborg-området.

- Til gengæld er vi i dialog med OK-Fonden, der gerne vil bygge et friplejehjem i Ry-området med et seniorbofællesskab i tilknytning dertil. Det er rigtig spændende, siger Jens Szabo og forklarer, at Sundheds- og Omsorgsudvalget til marts skal til studietur til Roskilde, hvor OK-Fonden driver et friplejehjem, som man ønsker, det eventuelt kommende i Ry skal ligne.

Milliondyr modernisering af Sølund

Til sidst er der én sag, der vedrører et af Skanderborgs vartegn på det nationale socialområde, og som samtidig kommer til at kræve dialog med både de øvrige kommuner i regionen, med KL og med staten.

Landsbyen Sølund står overfor en modernisering, der skal gøre den klar til fremtiden, og som kan løbe op i omkring 200 mio. kr.

Det er et beløb af en størrelse, så det godt kan komme i karambolage med kommunens anlægsloft, og derfor er kommunen lige nu i dialog med staten, KL og de kommuner, hvor moderniseringen kan foregå uden at brage gennem anlægsloftet.

Men der er også et andet aspekt: En modernisering af Landsbyen Sølund kan, enten midlertidigt eller permanent, føre til, at prisen for at sende sine borgere til Sølund kan komme til at stige.

Omtrent 35-37 kommuner betaler løbende for at få deres borgere indkvarteret på Sølund, og moderniseringen hænger derfor tæt sammen med, at de kommuner er med på en eventuel prisstigning og kan give tilsagn om, at de også for fremtiden vil benytte sig af Sølunds tilbud.

- Vi skal jo have en vis garanti for, at køberkommunerne også er med på det, hvis prisen kommer til at stige under en modernisering. Så der skal jo være enighed, om hvilket leje taksterne skal have, siger Jens Szabo.

Duften af mad rammer allerede inden man for enden af Sundhedshusets gang kan se døråbningen ind til Café Gestus.

Caféen ligger i et hjørne på stueetagen. Her kan man få dagens tærte og en omgang salatbuffet for 35 kroner, eller dagens ret til 45 kroner.

Et tilbud, Birgit Christensen og hendes veninde har benyttet sig af i dag.

De sidder ved et af bordene med hver deres tallerken med tærte og salat, og et tilhørende glas vand.

Det er langt fra første gang, de to mødes på caféen i Sundhedshuset til en bid mad. For Birgit Christensens tilfælde gælder det både, når hun træner på hold i Sundhedshuset, men også hvis hun har været til et arrangement i Kernehuset Bellis, et værested for ​​efterlønsmodtagere og pensionister, der hører hjemme i Sundhedshuset.

- Jeg har brugt det hernede i tre år. I hvert fald hver fredag, når jeg har været til træning, så får vi en frokost inden vi går til banko. Det er rigtig hyggeligt – og jeg har nok brugt det et par gange om ugen til at få en bid mad, siger Birgit Christensen, der er pensionist bosat i Skanderborg.

Derfor er hun ked over udsigten til, at caféen skal lukke pr. 28/2.

Lukningen sker som led i en større portion besparelser på arbejdsmarkedsområdet i Skanderborg Kommune. Her indgår Café Gestus som et kommunalt projekt for at beskæftige borgere langt væk fra arbejdsmarkedet, både som fleksjobansatte og i jobafklaring eller praktik.

Men nu skal caféen lukke for at spare den ene million kroner, som kommunen bruger til årlig drift af Café Gestus.

Det betyder også, at de nuværende ansatte i Café Gestus skal afskediges. Kompetencecenter Skanderborg oplyser til SkanderborgLIV, at det drejer sig om to fastansatte, to-tre fleksjobansatte samt forskellige løsttilknyttede i jobafklarings- og praktikforløb.

- Vi står overfor nogle omstruktureringer på grund af store besparelser på området. Det betyder blandt andet, at beskæftigelsesindsatsen på Café Gestus skal flyttes ud på Pavillon 5 på Sølund, når det projekt er færdigistandsat, siger Claus Bloch (V), der er formand for Arbejdsmarkedsudvalget.

Han fremhæver besparelsen som nødvendig, men er samtidig bekymret for, hvilken betydning det kan få, da det nye aktivitetshus på Sølund først står klar i starten af 2024.

- Der følger en omvæltning med, både for medarbejderne, men også for mange af brugerne. Vil de overhovedet flytte med? siger Claus Bloch.

For Birgit Christensen har det vigtige i hendes brug af Café Gestus ikke været, at det blev brugt som led i kommunens beskæftigelsesindsats.

Hun har sat pris på et centralt sted at spise i nærheden af de aktiviteter, hun benytter sig af i hverdagen – med sund mad til en fornuftig pris. Derfor er hun også i tvivl om, hvorvidt hun ville benytte sig af en lignende caféordning på det nye aktivitetscenter på Sølund.

- Nu ser det ud til, at jeg bare må undvære det sociale og hyggelige, jeg har fået af de besøg. Det har jo også været nemt, hvis man lige har været nede i byen – for de andre steder hernede er alt for dyre. Men nu må vi se, om der rykker nogle af mine aktiviteter ned på Sølund, som banko. Så ville jeg måske bruge en café dernede, siger Birgit Christensen.

Hun og veninden er blevet færdige med tærten og salaten, og begynder at småskændes om, hvem af dem der skal give en brownie og en kop kaffe til dessert. Veninden vinder, og stiller sig i kø.

Foran hende står en kvinde, der ved kassen efterspørger et stykke tærte – med stor skuffelse, for der er desværre udsolgt.

Til gengæld hilser hun på Birgit Christensen, som hun kender fra kommunens træningshold.

Hun hedder Birgitte Brandstrup, og arbejder på det kommunale sundhedscenter, der ligger i Sundhedshuset. Det betyder, at hun og hendes kolleger tit bruger caféen til at få en bid frokost.

- Jeg synes det er lidt fattigt, hvis der slet ikke skal være noget cafétilbud her. Vi er jo mange der bruger det – både os, der arbejder her, men også mange af de hold, der eksempelvis går til træning som led i diabetes- og kol-behandling. De smutter herned til frokost bagefter, og det er rigtig godt til dem lige at få en bid mad og noget social input, siger Birgitte Brandstrup.

Ud over brugen i hverdagen, har de også købt mad til kurser, julefrokoster og påskefrokoster på caféen for at støtte op.

- Jeg håber virkelig, at der er nogen der griber fat i det hernede og får stablet noget på benene, siger Birgitte Brandstrup.

Noget kunne tyde på, at det håb ikke er helt ufunderet. Det afslører en samtale med Jan René, der er daglig administrator af Sundhedshuset for Regionshospitalet Horsens.

- Vi ønsker at se, om vi kan finde et alternativ til Café Gestus. Vi er også i dialog med en enkelt part, der kan være interesseret – men vi kunne også godt tænke os at komme i dialog med flere interesserede parter. Men lige nu er vi på et meget tidligt tidspunkt, og derfor kan vi ikke sige, om det kan lykkes, siger Jan René, og understreger:

- Vi ser rigtig gerne, at der kommer et lignende tilbud, og afsøger muligheden for et tilbud med en bæredygtig drift, siger Jan René.

Uanset hvad er Birgit Christensen og hendes veninde kede af at se det mødested, de ofte benytter til hyggelig frokostsamvær, lukke:

- Det vil være en skam at lukke det. Jeg tror mange mennesker vil lide under det, siger Birgit Christensen.

Velkommen til dit korte nyhedsoverblik fra SkanderborgLIV.